宫腔积血和盆腔积液的区别主要是在于其液体所在的位置，宫腔积血是指女性的宫腔内有血液淤积；而盆腔积液是指在宫腔以外子宫直肠陷凹内有液体积聚，有可能是血液积聚，但也有可能是炎性液体积聚。
导致宫腔积血的原因比较多，最常见的就可能是怀孕后的先兆流产，多是因为胚胎在宫腔内生长发育不良，局部有少量出血引起的。也有可能是女性在人工流产或者是分娩以后，子宫收缩恢复不佳、恶露不能够尽快排出，淤积在宫腔内所导致的。
而对于盆腔积液的女性，有可能是生理性的卵泡液流入引起，也还有可能是急慢性的盆腔炎等所导致的。甚至还有可能是宫外孕破裂或者黄体破裂出血等，而导致的盆腔积液。