在彩超下，肝内胆管结石和肝硬化结节还是非常容易分辨出来的，即使是使用普通的B超，只要超声医生具有一定的工作经验，诊断胆管结石和肝硬化结节都是不会有什么问题的。
这是因为胆管结石和肝硬化结节在超声中，都会显示出比较典型的影像特征，例如如果是肝内胆管结石，在超声影像中肝脏的形态结构比较正常，在肝内会显示出一个不大的强光团，并且在强光团的后方会有一条黑影，而在强光团的周边还可见有白色等号一样的小胆管；而肝硬化结节在超声影像中，会出现近似于肝脏一样回声的小光团，并且还伴有整个肝脏的形态不规则、内部结构紊乱的回声，肝内回声也比较粗糙，血管走行变细或消失等。
因此，根据以上不同特征，是很容易区分肝内胆管结石和肝硬化结节的。