宫腔粘连是否能治好,主要看粘连的严重程度。大部分可以治愈,来月经怀孕。个别粘连严重,致密粘连者,即使通过宫腔镜治疗,也有可能治疗失败。轻度膜性粘连,可用宫腔镜镜体尖端钝性分离(推、顶、撕剥);致密粘连,可用微型剪、取物钳分离、针状电极电切或激光手术;重度粘连:因在边缘或纤维肌性粘连容易发生穿孔、出血,多采用腹腔镜或超声监视下进行。术后要预防宫腔粘连的发生:由于宫腔粘连容易复发,尤其是重度,复发率可高达62.5%,往往需要重复手术和分离。因此预防复发是治疗成功的关键。①放置宫内节育器:术后常规放置宫内节育器是广泛使用的有效预防粘连的方法,一般至少放置3个月。②放置球囊导尿管:充水球囊在宫腔内起屏障作用,有效分离子宫前后、上下、左右侧壁,有效防止宫腔再粘连。③透明质酸钠:透明质酸钠具有机械屏障作用,减少宫腔粘连发生。④药物:主要是持续刺激内膜生长如雌孕激素周期治疗、血管扩张剂、生长激素等。
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