脾大一般分为三种，轻度脾大、中度脾大和高度脾大，一般轻度脾大可以进一步检查明确病因，观察是否有脾功能亢进或者是否存在肝功能异常、肝硬化等，还要排除是否存在肿瘤的可能，比如脾脏淋巴瘤也会导致轻度脾大，此外如果患者存在寄生虫感染，也会导致轻度脾大。
轻度脾大是否需要治疗，主要要看患者有没有其它部位的病变。
如果排除以上疾病，只是单纯的轻度脾大没有脾功能亢进的情况，也没有血小板减少或贫血等其它症状，可以先观察，定期复查，暂不需要特殊处理。