膀胱充盈不良是否严重，需要根据病因来综合分析。膀胱充盈不良是在做B超检查时的一种影像学标准，如果单纯是因为平时喝水量不足导致的膀胱充盈不良，这种情况不严重，只要增加饮水量，促进生成更多的尿量充盈膀胱，就可以改善。
如果膀胱出现病变，比如膀胱结核感染、膀胱挛缩，这种情况下也可以通过积极的治疗得到改善。如果老年人出现前列腺增生，引起憋尿功能不好，通过积极治疗也可以得到改善。
应该经过详细的检查，明确膀胱充盈不佳的原因，来判断病情是否严重。然后根据病因，来进行针对性处理。