伤口黑了主要考虑局部的皮肤细胞组织，因为缺乏血液供应的原因出现缺血、坏死。由于受伤的时候损伤到了皮肤的血液供应，或者是乳腺癌等手术游离皮瓣的时候游离的皮肤过薄，破坏了供血的毛细血管，皮肤组织坏死之后就会呈现出发黑的症状。
其次，伤口发黑也有可能是感染了多种梭状芽孢杆菌，导致出现气性坏疽局部发黑，进而出现整个受伤肢体的发黑，严重的会出现缺血、坏死。
然后，还有可能是血液凝固形成的，预示着伤口已经开始结痂快要愈合。