胆囊壁毛糙、增厚5mm如何治疗，要根据患者是否有严重症状判断。
一般是慢性的胆囊炎，或胆囊结石长期反复刺激导致。如果没有明显的临床症状可行保守治疗，改善不良的生活饮食习惯。规律饮食，禁忌饮酒和高脂肪饮食。注意休息和适当地体育锻炼，定期随访复查。
如果出现明显的临床症状，如反复发作的右上腹疼痛，进食油腻食物后恶心、呕吐等，要去除诱因治疗。同时，要考虑是否有癌变的可能，如病理检查确诊为胆囊癌，要行胆囊癌根治术切除胆囊，术后要注意预后情况。