舌头歪一般不会影响说话，因为舌头歪对发音没有什么太大的影响，只要说话时发音正常一般是没事的，也不用特别担心。但平时务必要注意口腔的清洁、卫生，尽量减少感冒，以免对说话产生影响。
舌头歪多与脑血管疾病有关，一般常见于大脑的病变，比如脑梗死或脑出血时，就特别容易出现舌头歪的症状。
轻微的舌头歪，对说话没有任何影响。但是，如果脑血管疾病比较严重，引起严重的舌头歪就可能说话比较吃力，且口齿不清，因此一定要配合医生积极予以治疗。