下眼皮内侧发红，一般是指下眼睑结膜发红的症状，主要有以下几种情况：
1.下眼睑有较为明显的睑腺炎急性发作，多为细菌感染，致病菌可直接刺激与下眼睑内侧相接触的睑结膜，导致血管有明显充血、发红。
2.结膜结石。下眼睑结膜长期受到慢性炎症刺激，可导致结膜结石不断增生或扩大，睑结膜面凹凸不平，颜色鲜红。
3.下眼睑的位置受到摔伤、挫伤等外力作用，眼睑出现局部充血、肿胀。
4.部分患者长期饮酒、熬夜，可加重眼睑的睑结膜充血、发红。