腰椎管狭窄的最佳治疗方法，需要根据椎管狭窄的程度及患者的临床表现综合判断。
轻度的腰椎管狭窄可以采取保守治疗，主要是药物缓解症状。对神经根的无菌性炎症，可采用镇痛消炎药物，同时配合牵引、理疗、推拿等治疗。进行腰背肌功能锻炼，增强腰背肌力量。
对于椎管狭窄严重，对生活和工作造成严重影响时，此时药物不能解除压迫，需要手术治疗。手术治疗的目的是解除压迫马尾和神经根的狭窄因素。狭窄因素不同，手术方法也应有所不同。