要确诊丝虫病，临床上需要根据患者病史以及流行病学史、临床症状、病原学检查等进行诊断。若患者有既往病史，或者是在丝虫病流行区出现了淋巴结炎、淋巴管炎、反复性发热，多考虑是感染了丝虫。尤其是有象皮肿、鞘积液、乳糜尿等体征的人，通常可做出初步诊断，并结合以下检查确诊：
1.实验室检查。比如血常规检查，会发现嗜酸性粒细胞明显增高。若继发感染，中性粒细胞也会明显增高。乳糜尿检查主要呈现乳白色，显微镜下能够看到红黄色的脂肪颗粒。
2.病理学检查在血液以及组织中可以找到微丝蚴。