手麻、手胀的病因包括以下几种情况：
1.颈椎病压迫颈神经根会导致手部麻木、肿胀，需要通过颈椎CT或MRI进行诊断。
2.周围神经病变可导致手麻、手胀。通常为糖尿病周围神经病变，慢性酒精中毒性周围神经病变和维生素B12缺乏引起的亚急性脊髓联合变性。颈髓疾病可出现手麻、手胀，包括脊髓炎、脊髓出血、缺血、肿瘤等，可做颈髓MRⅠ诊断。
3.风湿性疾病可能引起手麻木、手胀，需要通过相应的抗体和X线片进行诊断。