出现心口上方疼的症状，首先应该考虑是不是有可能是心肌缺血引起。尤其对于高血压、糖尿病、高脂血症等患者，出现这样的症状更应该考虑心肌缺血的可能，比如心绞痛或者心肌梗死，在发作的时候就会出现心口上方的疼痛。
心脏其他方面的疾病，比如心包炎、心肌炎等，也有可能出现心口上方的疼痛。心口上方疼也可能是反流性食管炎、食管憩室、食管裂孔疝等引起。还有可能是胸肋关节的慢性损伤、肋软骨炎、肋间神经痛、肋间肌或胸壁肌肉的慢性损伤等引起。
所以，心口上方痛应该做详细的检查，才能判断具体原因。