坐骨神经痛是否需要睡硬板床，需要根据其病因决定。
坐骨神经痛根据病因可以分为原发性、继发性和反射性三种类型，根据解剖位置的不同，又分为根性的、干性的和混合性的。腰椎间盘突出症、黄韧带的肥厚、急性的腰扭伤、腰骶椎关节紊乱、增生的骨关节病等都可以引起坐骨神经痛，受凉、感冒、受寒也可以导致坐骨神经痛的发生。
对于一些腰间盘突出症引起的坐骨神经痛，可以通过卧硬板床休息的方式缓解疼痛。然而对于一些黄韧带肥厚、增生的骨关节病，单纯通过卧硬板床休息无法缓解疼痛。