男性胸部有硬块提示存在乳房病变，可能存在下列原因：
1.感染性病变，以乳腺炎病变为主。与细菌、病毒侵袭乳房组织、内环境失衡、内分泌失调等因素相关，会形成乳房内部炎性硬块，出现疼痛情况。
2.乳房良性病变，以纤维瘤、乳腺增生病变为主。虽然男性此类病变发病较低，但是如果存在肝脏病变，雌激素灭活降低，就可能诱发这两类病变发生。
3.乳房恶性病变，以乳腺癌为主。由乳房上皮细胞异常增殖导致，与遗传因素、长期服用雌激素、接触放射性物质相关。