肛门里面很痒需要去医院肛肠科就诊，明确诊断对症治疗。肛门里面痒的原因有很多，首先要做肛门指诊、肛门镜检查，确诊引起发痒的原因。
如果是因为肛瘘引起，这种情况需要尽快做手术，将内口、瘘管和外口切除进行引流，伤口局部要消毒和涂抹药膏，促进伤口愈合。
如果是痔疮引起的发痒需要用清热解毒、消炎止痒的中药坐浴，然后塞痔疮栓、涂抹痔疮膏，促进痔疮逐渐痊愈可改善发痒症状。也可以在肛门外涂抹炉甘石洗剂止痒。如果是肠道寄生虫引发的瘙痒，需要服用驱虫的药物，涂抹止痒的药膏治疗。