痰涂片与痰培养的区别是，痰涂片主要用来找结核菌，痰培养是针对所有感染菌，痰涂片是直接把痰液涂在玻片上，通过抗酸染色，在显微镜下找细菌。
如果痰直接涂片未找到，医生考虑做痰培养，把痰液放入专门的培养皿中，适合的温度和湿度以及营养，在痰中极少数的细菌通过繁殖，形成菌落，再涂片检查。
可以看出，两者的菌量不一样，痰涂片阳性的话痰中细菌含量高。痰涂片阳性能确诊肺结核，而且说明还有传染性，痰涂片阳性绝大部分要考虑结核菌感染。