并不是所有的心律失常都必须手术治疗。有一些心律失常甚至可以不用治疗，比如正常人出现的偶发房性早搏或室性早搏、一度房室传导阻滞等。
大多数的心律失常用药就可以长期控制，当然，也需要对能引起心律失常的原发病采取相应的治疗措施，比如由甲亢引起的心律失常，在甲亢治愈后心律失常就会消失。只要少数严重的心律失常才考虑手术治疗，比如室颤、室速可以做射频消融术，也可以安装埋藏式自动除颤仪，对于严重的三度房室传导阻滞，需要安装起搏器治疗等。
所以心律失常的治疗需要，具体情况具体分析来选择治疗方案。