下巴里面有个东西首先需要到医院进行检查，给予手法触诊，然后行相关辅助检查，比如血常规、皮下包块的彩超检查等。
如果考虑是淋巴结肿大，多是其周围器官的感染使其周围淋巴结发炎、肿大，经过抗感染治疗后症状就会好转。淋巴结肿大还应考虑是否是结核杆菌感染或者是其它恶性肿瘤，比如淋巴瘤等恶性肿瘤转移造成的，需要查明病因，对症支持。
还有可能是皮下软组织包块，比如表皮样囊肿、脂肪瘤等情况。肿物小可以不必治疗，大的一般需要手术切除治疗。