男人睾丸发硬，如果表现为局灶性的睾丸发硬，多考虑可能为附睾炎或睾丸炎所引起。经过积极对症治疗，当炎症逐渐消退后，可在局部形成瘢痕增生，就会表现出睾丸发硬的现象。
如果表现为整个睾丸发硬，多考虑可能为睾丸肿瘤所引起，主要是由于肿瘤在睾丸当中存在，致使睾丸产生弥漫性的增大现象，就会出现睾丸发硬的现象，还可伴有无痛性血尿。
此外，还可能为睾丸急性扭转所致。当睾丸发生扭转后，可导致睾丸局部缺血，致使睾丸表面的张力明显增高，进而表现出睾丸发硬，还可伴有明显的疼痛症状，甚至严重者还可能会造成睾丸坏死。