张卫平 副主任医师 侯马安定医院
二级甲等 心血管内科
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什么是直立性低血压
发布时间: 2019-05-09 音频时长: 02分15秒
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直立性低血压是指突然站立时血压急剧下降,以自主神经功能障碍为主要表现的一类综合征,可分为原发性直立性低血压和继发性直立性低血压。原发性病因不明,也可继发于神经系统疾病、内分泌及代谢性疾病等。原发性直立性低血压的临床表现是卧位时血压正常,直立时血压迅速而显著降低,收缩压降低超过30mmHg,舒张压降低超过20mmHg,但心率无变化。血压降低可产生一系列脑缺血、缺氧表现,轻者直立时逐渐发生眩晕;重者立即发生晕厥,被迫长期卧床休息,卧下后眩晕或晕厥症状能缓解。此外,可出现自主神经损害的症状,如皮肤干燥,出汗少,排尿、排便障碍,性欲减退及勃起功能障碍等。原发性体位性低血压可出现黑蒙、眩晕甚至晕厥等,严重者可引起冠状动脉供血不足等并发症。治疗方面主要是适当穿紧身裤、弹力袜,酌情予以胆碱能受体激动药物及其他支持治疗。

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