一般既然定义为这种爆裂骨折的话，这个骨折就区分出来到底有没有进入椎管，有没有对神经产生压迫以及本身这个爆裂骨折具体的严重程度，一般爆裂骨折达到了进入椎管三分之一的体积，并且产生了神经症状的话，应该是立即考虑进行急诊的手术治疗，并且运用甲强龙激素冲击来减轻神经的水肿压迫，尽可能的减轻脊髓损伤之后的一些后遗症。
虽然说出现了爆裂的骨折，但是骨折错位不明显没有进入椎管，并且没有神经肿胀以及椎管爆裂骨折之后，本身整个椎体的高度没有超过2分之1到3分之一，这种骨折就可以进行保守治疗，彻底卧床休息一段时间，配合腰围外固定支具的保护。然后定期拍片复查就行了，这个就是整个腰椎爆裂骨折常见的两个大的治疗原则。