胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。
胰腺癌的早期通常无明显的症状表现，但是由于胰腺癌恶性程度高，发展快，其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化，因此患者在发病时不久就可出现相应的临床表现，最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛，但并不是所有病人都有压痛，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。
消化道症状最多见的为食欲不振，其次有恶心、呕吐，可有腹泻或便秘甚至黑便，腹泻常常为脂肪泻。胰腺癌患者常在初期即有消瘦、乏力，部分胰腺癌患者可表现焦虑、急躁、抑郁、个性改变等精神症状等。