膝关节置换的截骨，包括股骨远端的截骨，以及胫骨近端胫骨平台的截骨。主要是根据病情以及假体的特点，来设计相应的截骨方案。
一般进行普通的膝关节置换，常常将股骨的髁进行多截面的截骨，从而增加假体和股骨的接触面积，有利于稳定假体，防止出现假体的移动和松动。另外，胫骨近端胫骨平台的截骨，主要是为了更好地安放假体，从而实现双下肢等长，避免出现假体过紧或者是过松的情况。
有些特殊情况，比如涉及到膝关节的肿瘤，进行膝关节置换，要根据肿瘤的要求，要适当地扩大截骨的节段。包括股骨远端以及胫骨近端的全部骨组织的截骨，相应的缺损的骨段通过特制的假体，来进行补充。