子宫出血的原因有很多，有由于器质性病变造成的子宫出血，也有由于功能失调造成的子宫出血。
器质性病变造成子宫出血的常见原因，一个是子宫肌瘤，一个是子宫腺肌症。黏膜下子宫肌瘤是造成子宫出血的最常见的原因，肌壁间肌瘤向粘膜下突出也有可能会造成月经量增多和经期延长等等出血的情况。子宫腺肌症或者是子宫内膜、宫颈的癌症都可能会引起子宫出血。因此，要经过全面的妇科检查来判断是否有器质性的病变。
功能性的子宫出血往往是由于卵巢的功能异常，比如由于环境的变化，或者是劳累等因素，或者青春期以及更年期，由于卵巢激素水平分泌的状态不均衡不稳定，导致的异常子宫出血，要具体的查找原因来判断出血的原因。