老年人出现房颤:
第一,要看一下心室率是否明显加快。如果心室率明显增快,需要控制心室率。一般要选择洋地黄或者β受体阻滞剂,像美托洛尔、阿替洛尔,将心室率控制在合适的范围,避免心室率过快对心脏功能和射血的影响。
第二,要看房颤患者是否持续发作。如果持续发作超过48小时,还需要使用抗凝药物。因为房颤的心室率非常不规整,很容易在心房内形成血栓,栓子脱落会导致心脏、脑血管、下肢动脉的栓塞并发症,所以老年人房颤控制栓塞并发症的发生也很重要。因此,只要房颤超过48小时,就要使用抗凝药物。
第三,可以采用介入治疗,也就是使用射频消融的方法。特别对持续性房颤或者永久性房颤,药物不能够复律,只能够控制心室率的情况下,使用房颤的介入治疗方法,可以消除房颤的折返环,达到治愈的目的。
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