肾结石不吃药，有可能会自愈。肾结石所谓的自愈不是结石消失，而是结石通过泌尿系统的管道排出体外。
对于结石小于0.6厘米，且结石位于输尿管的上盏、中盏、输尿管、尿道等无明显狭窄，结石表面光滑，无毛刺，通过多饮水，勤排尿，多做运动以及重力的作用，结石可以通过泌尿系统的自然腔道排出体外。
但结石在向下排出的过程中，可能损伤尿道黏膜引起血尿，出现尿频、尿痛、尿急等尿道刺激症，也可以导致剧烈的腹痛等症状。有些肾结石不吃药是不能自愈的。