肾癌手术是保肾治疗还是不保肾治疗，主要取决肾癌大小、肾癌病变的位置，小的肾癌症状则是不典型的，一般肾癌病变位于肾上极或肾下极时，是可以考虑采取保肾手术治疗的。
肾脏病变较大时则是不建议保肾手术治疗，需要切除整个患侧肾脏、输尿管及输尿管膀胱入口处，其次肾癌病变位于肾盂处，也是不能够保肾手术治疗，需要切除整个肾脏，术后的病理证实疾病的分期，术后必要时需要采取化疗、放疗及干扰素药物治疗，同时需要定期复查。