生气会心绞痛的原因主要是，因为人的情绪不稳定，激动、暴怒、生气的情况下，会刺激心脏，引起心脏交感神经兴奋性增强，使心率增快、心跳加快，从而增加心肌耗氧量。
同时冠心病的患者，自身心脏血管及心肌已经出现了病理性的损害。在情绪的影响下也很容易引起冠状动脉痉挛，加之心率增快，就会使心脏血管狭窄或者堵塞加重，从而加重心肌缺血、缺氧，所以生气的时候容易诱发心绞痛。
除了以上因素，比如剧烈运动、大量饮酒、抽烟、喝咖啡浓茶等，过饱饮食，进食油脂大、辛辣刺激性食物，还有长期熬夜、过度劳累、高血压等，都是特别容易引起或者诱发心绞痛的发生，严重者还会引起心肌梗塞的发生。所以有心脏病的人一定要注意避免上述诱因，保持平稳的情绪。