后脑勺剧烈疼痛，可能是外力的作用、神经性疼痛、颅脑疾病引起。不小心把后脑勺部位摔伤、碰伤、磕伤，导致局部的皮肤损伤、肿胀、出血，会引起明显的疼痛感。
如果是枕大神经分布的区域，出现闪电样的疼痛或跳痛，可考虑与枕大神经痛有关。比如病毒感染、颈部受凉、颈部肌肉过度劳损，会引起局部疼痛。
排除以上因素，也可考虑与颅脑严重的疾病有关，比如硬膜下血肿、脑挫裂伤、头皮下血肿，会导致出现剧烈的后脑勺疼痛。
综上所述，后脑勺剧烈的疼痛与多种因素有关，需要结合发病形式以及影像学的检查能了解原因。