卵巢巧克力囊肿多大都算严重。正常情况下，卵巢大小2~3厘米为正常。卵巢不应该出现巧克力囊肿，巧克力囊肿的出现是子宫内膜异位到卵巢，而形成卵巢巧克力囊肿。
这个囊肿它会引发痛经并且呈逐渐加重趋势。有的患者会出现影响生育情况、出现不排卵情况，这个时候必须到医院，根据情况积极治疗。治好以后一定要定期复查卵巢囊肿，巧克力囊肿会出现复发。
治疗以后如果有生育要求的患者尽早备孕，因为巧克力囊肿容易复发并且不排卵影响生育，所以必须到医院根据情况积极治疗。无论大小都属于比较严重的，这个病不容易治疗。治疗方法只能通过手术，术后还容易复发。