5岁小孩发生蛀牙是否需要补牙和干预，需要根据发生蛀牙的牙齿位置不同而采取不同的处理方法。5岁小孩口腔内基本上都是乳牙，每侧有5颗，一共有20颗乳牙，分为乳前牙和乳后牙。乳前牙包括乳中切牙、侧切牙和尖牙。中切牙也就是中间的大门牙，侧切牙是他旁边的第2颗牙齿，这2颗牙齿是口腔内最早替换的牙齿。
如果5岁小孩发现是中切牙和侧切牙发生了龋坏并且比较小，并没有引起疼痛，这时候可以不进行补牙操作。因为首先补牙有可能充填体固位不好，导致脱落。另外，一般情况下5~6岁乳前牙就开始松动脱落，所以这两颗牙齿可以不用补牙。
但是如果5岁小孩发生了后面的牙齿，也就是第4颗乳磨牙和第5颗乳磨牙发生龋洞，这时候一定要进行补牙操作。因为这两颗牙齿的脱落和替换时间大概在9~10岁，所以还有4年左右的时间。如果不处理，有可能龋洞进一步扩大，产生局部感染，甚至会影响恒牙的萌出。