月经量少而且发黑，首先有可能是因为月经不调引起的，比如由于卵巢功能衰退、卵巢早衰，或者多囊卵巢综合征，导致卵巢的分泌功能异常、排卵障碍，从而导致月经量减少、月经稀发。如果月经量比较少，往往就呈现发黑的颜色，还有一些可能是排卵期出血引起的少量阴道流血，或者是因为子宫内膜炎、子宫内膜息肉，也会引起异常的子宫出血、阴道不规则出血、量比较少，而且发黑。
月经量少而且发黑也有可能跟妊娠相关，在妊娠早期如果存在流产的先兆，往往会有少量的阴道流血、颜色呈黑褐色，宫外孕也会引起子宫内膜的反应，导致少量的阴道流血、颜色比较黑，就会误认为是月经量少而且发黑。
所以，出现月经量少而且发黑，首先就要排除怀孕的可能，然后再进行一些相关检查与治疗。