B超听不到胎心如何处理，需要看具体的怀孕孕周。不同的孕周处理方法有所不同。如果怀孕10周之前听不到胎心，需要在门诊行清宫术。如果怀孕10周-12周，需要行钳刮术。
如果怀孕12周-怀孕28周，需要住院引产，可以使用药物引产，也可以使用利凡诺引产。具体的引产方式需要看患者有无合并症及并发症。
如果怀孕28周以后听不到胎心，可以根据宫颈条件是否成熟采取合适的引产方式。如果宫颈条件不成熟，可以促宫颈条件成熟以后给予小剂量缩宫素静滴引产，原则是尽量阴道分娩，减少对产妇的损伤。