白带一直有咖啡色主要与妇科的炎症、肿瘤以及月经病有关。
妇科最常见的炎症比较多，比如阴道炎、子宫内膜炎、外阴炎、宫颈炎等。
如果由于病原体侵入了阴道，导致黏膜受损，有可能会出现血性的分泌物，随着白带一起排出导致白带的颜色发生改变。
如果是子宫内膜炎，患者会出现腹痛、发热、白带增多，白带的气味、颜色也会发生改变。
如果是在性生活之后出现了白带有咖啡色样，也要考虑是否有宫颈炎，除了阴道炎症以外，还有可能就是妇科的肿瘤，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等。这些也会导致子宫出现异常的出血，白带里面会带有咖啡色一样的液体，还有就是异常子宫出血，比如排卵期的供血、围绝经期的供血等，也会出现阴道分泌物当中伴有咖啡色样的颜色。所以一旦出现了在白带，出现了咖啡色样的分泌物，一定要及时到医院进行一下详细妇科检查，根据检查的结果，有针对性治疗。