石棉肺和矽肺的区别主要表现如下：
首先是病因不同，石棉肺主要是由于长期吸入石棉粉尘所导致的肺部疾病。而矽肺主要是由于长期吸入二氧化硅所导致的肺病，所以要针对性地进行治疗。
其次，是症状不同，石棉肺主要引发的症状是出现劳力性的胸部疼痛。而矽肺主要引发的症状，除了有肺部的疼痛之外，还有明显的咳嗽表现。可以在患病期间，及时到三级以上的医院，进行肺部的CT检查，明确具体的肺部疾病类型以及病症的严重程度，及时地采取药物治疗以及给予吸氧处理。