老人有高血压病情是否严重需要具体来分析，要看高血压的程度到了何种水平。
如果是三级以上的高血压，又长期得不到有效控制，可以造成组织器官以及靶器官的损害。尤其老年人一般都存在动脉硬化，在有高血压的基础上，有可能会出现主动脉夹层病变或者是急性心肌梗死发作，也可以造成急性脑血栓形成或者脑出血的病情，都是属于不可逆的，有可能危及到生命的一些心脑血管的并发症。所以，老年人有高血压的患者也要积极平稳地控制血压。
如果老年人血压水平只是在高血压的一级到二级水平，没有严重的并发症，这病情并不是很严重。甚至对于老年人一级高血压的患者，不需要口服药物来控制血压，加强饮食以及适当增加运动，就可以控制血压的情况。