恶性组织细胞病的诊断主要是依靠下列几点：
一、是病人的临床表现，有可能会出现发热、消瘦、肝脾淋巴结的肿大。
二、进行血常规的检查，外周血象当中可以出现全血细胞的减少。
三、骨髓像的检查，有可能在骨髓涂片当中找到大小不等以及多形性的恶性组织细胞，这些恶性的组织细胞胞质呈嗜碱性、有空泡、核大而不规则，偶尔的时候会有双核，核膜比较厚，骨髓细胞化学染色，酸性磷酸酶染色呈阳性。
四、病理检查，淋巴结、皮肤、骨髓病理活检找到恶组细胞。
五、血生化的检查，血清谷丙转氨酶升高、铁蛋白升高、尿素氮升高，根据这些可以诊断恶性组织细胞病。