脖子上长痘，原因首先最常见和多发的就是痤疮。因为在青春期的时候，人体雄性激素分泌比较旺盛，皮脂腺导管开口处于角化状态，皮脂腺聚集合成丙酸棒状杆菌感染，分泌出游离的脂肪酸，对其形成刺激，最后出现炎性丘疹，也属于痤疮当中的一种。
其次，还可能是毛囊炎造成。颈部皮肤感染马拉色菌之后，让毛囊发生一些丘疹，看起来和痘痘差不多。
最后，还可能是过敏性皮炎，发病之后也会出现和痘痘相似的皮疹，同时伴随瘙痒情况。