眼眶眶底骨折的主要表现有眶骨折急性期表现有眶内出血，眶周水肿、结膜下出血，以及皮下气肿等，有的患者还会出现眼球内陷畸形，骨折时常会造成眶腔扩大，出现眼球向下和向后移位。
早期可能不明显或者眼球突出，大约一周左右后肿胀消退，眼球内陷的情况即会显露出来。有的患者还会出现眼球运动障碍，可由眼外肌牵拉、嵌顿所导致。还有的患者会出现复视或者眼球下陷内陷等，另外比较严重的情况还会出现视力障碍，早期大多是由于角膜外伤、眼球穿通伤、视神经管骨折、视神经挫伤等原因所引起的，后期可能由继发性的青光眼、角膜白斑、白内障以及视神经萎缩所引起。
另外，如果损伤了眶下神经或者眶上神经等，容易引起眶周的麻木。