颈椎歪向一侧可以有以下几种原因：
1.由于落枕或者是颈部的肌肉损伤而导致，因为疼痛而出现强迫性的姿势而导致颈椎歪向一侧，这时要通过查体以及病人的病史给予诊断。
2.颈椎的结核。当颈椎的椎体有结核时就可以出现颈椎向一侧歪，特别是见于儿童和青少年。
3.颈部的肌肉先天性的痉挛、发育异常而导致，也就是肌性斜颈可以出现颈椎向一侧歪。另外颈椎椎体的先天发育异常，比如半椎体就可以出现颈椎向一侧歪的症状，这时要通过检查颈椎的CT、X线片给予诊断和治疗。