梅毒检查阳性是否严重，要看梅毒的临床分期，获得性梅毒分为1期、2期和3期梅毒。
如果为1期和2期，梅毒往往不算很严重，但如果发展为3期梅毒就是晚期梅毒了，这种情况患者病变一般较为严重。对于1期梅毒患者常在急性感染期，在不洁性交的2~4周出现硬下疳表现，即使未经治疗，皮损也可以3~8周自然消退。
2期梅毒是指1期梅毒不治疗，或治疗不彻底而导致的梅毒进行性播散，可以累及骨关节、眼部和神经系统，对于系统受到累及的患者也比较严重。