患有肺心病的老年人，在合并呼吸系统感染时，应当进行有效的抗感染治疗，可以使用青霉素、先锋类药物、左氧氟沙星、阿莫西林等，必要时可以加用地塞米松等激素类药物，能够有效缩短病程。
对于出现咳嗽、咳痰、喘息的患者，需要对症用药，可以使用复方甘草片、复方止咳糖浆、右美沙芬以及复方甲氧那明，或者使用支气管扩张药物氨茶碱类。
对于出现心功衰竭的患者，可以根据具体情况进行强心、利尿和扩张血管的治疗，可以服用螺内酯利尿，也可以应用洋地黄制剂。