总往上打嗝的原因有以下几方面：
1.膈肌痉挛引起。如果进食了过多生冷、刺激、辛辣的食物，可能会引起膈肌痉挛，出现总往上打嗝的现象。
2.精神心理因素引起。如果患者有焦虑、紧张等，可能会诱发出现总往上打嗝的现象。经过心理干预和治疗以及饮食调理后症状能有所缓解。
3.胃肠疾病导致。如果患有慢性胃肠炎或者消化性溃疡、食管炎，在进食后会因为胃酸分泌过多出现打嗝、嗳气等。需要进行胃镜检测，并予以相应治疗。
4.先天性发育异常导致。如果患有先天性纵隔病变，可能会引起总往上打嗝的现象，需要明确病因后进行相应治疗。
5.脑血管疾病同样可以引起呃逆症状。