溃疡很难愈合，很可能是恶性溃疡，也有可能是局部的溃疡组织缺血引起的。
如果患者本身有下肢静脉曲张，在下肢静脉曲张的远端皮肤发生溃疡难以愈合，很可能是因为下肢静脉曲张导致局部的血供很差，因此创面很难愈合。这种情况下，应该积极地做下肢静脉曲张的手术，只有做了手术以后，局部的血供才能够恢复，创面也才能够逐渐地愈合。
如果患者是其他部位的溃疡经久不愈，要考虑可能是恶性溃疡，应该尽快做手术切除。并且，根据手术获得的病理标本来进行最后的病理诊断，根据其病理诊断，采取进一步的治疗方法。