角化棘皮瘤是一种临床上比较少见的良性肿瘤，虽然其增长速度比较快，但是其有自行消退的特征。基底细胞癌是一种分化程度比较高的恶性肿瘤，比较倾向于良性。
从临床表现来看，角化棘皮瘤主要表现为单发或多发的表面光滑的结节，没有向基底部浸润。基底细胞癌主要表现为火山状的溃疡，且有向深部浸润的特征，具有侵袭性。
两者通过病理学检查可以进行鉴别，另外，两者都可以通过外科手术的方式进行切除，基底细胞癌对放疗比较敏感，也可以进行辅助放疗。