直肠中分化腺癌采取治疗措施，主要根据不同的分期、体力状态评分不同，而选择不同的治疗方案。
一期直肠中分化腺癌没有高危因素，只是给予直肠癌根治手术连同区域淋巴结清扫术。对于二期直肠中分化腺癌，或者部分一期具有高危复发风险的直肠中分化腺癌，是在手术治疗之后给予辅助化疗。对于三期直肠中分化腺癌，一般在术前给予新辅助化疗以及新辅助放疗，并且一般建议放疗和化疗同步进行，使直肠癌的肿瘤病变明显缩小后，再给予根治性手术治疗。
而对于四期直肠中分化腺癌，根据体质状态以及转移病灶能否切除进行治疗。转移病灶可以切除的患者，也可以考虑合并直肠癌病灶进行切除，术后给予化疗以及放疗。如果不能切除，采用以化疗、靶向治疗为主的综合治疗。