心肌梗塞后是不是需要放支架要看具体情况。
如果是冠状动脉狭窄程度超过了70%，甚至达到了75%，就需要通过支架的方式来改善心肌缺血的状况，当然，如果只是较简单的病变可以支架。对于复杂病变或者分叉处的病变，不能通过支架的方式治疗的心肌梗塞，就需要搭桥术的方式来解决。
如果心肌梗塞是由于冠状动脉长时间痉挛引起的，在病情恢复后冠状动脉狭窄程度达不到支架的要求，也可以不用放支架，可以先保守治疗，以后需要注意病情变化，必要时也可以支架治疗。