皮肤上出现黑斑，在临床上有多种可能性。
如果患者在颜面部位出现了黑斑，可能是患者产生了黄褐斑，而这种色斑可能形成对称性分布的损害，并且大多没有什么特别的自觉症状，而形成的原因比较复杂。
比如有的人可能因为长时期的日晒而导致的现象，也有的人可能是内分泌机能紊乱而出现。还有的人可能是因为体内的激素水平产生异常导致这种色素增加。
还有的人皮肤出现黑斑可能是先天性因素导致，比如出现了黑痣，特别是黑毛痣，或者是产生兽皮痣等，也会产生这些现象。
也有的人出现黑斑可能是前期出现感染而导致的现象，比如因为出现了马拉色菌感染而形成的花斑糠疹，也会出现一定的花斑状的黑斑现象。