老年痴呆症的不同时期可以表现为不同的症状，而且不同的患者临床表现也有差异。
有些老年人早期以记忆力的下降为主要的表现，记忆力下降主要以近事遗忘为主，对以前的记忆遗忘的较少；有些患者表现为认知功能的障碍，患者外出后记不清回家的路；有些患者不能认出熟悉的人；有些患者表现为计算能力的下降，对于一些简单的计算题目会算错。
老年痴呆症的表现不同可能和颅内病变位置的不同有关，老年痴呆症的晚期，患者甚至丧失生活自理的能力。